Sinds januari 2019 heeft het Klinisch chemisch en hematologisch laboratorium nieuwe apparatuur in gebruik wat betekent dat meerdere bepalingen, waaronder ook de urinezuur, op een ander niveau liggen dan u gewend was van de jaren ervoor. Dit niveauverschil is meegenomen in de referentiewaarden.

Referentiewaarde en afkapwaarde NHG richtlijn
Recent bereikten ons vragen over de juistheid van de huidige urinezuur referentiewaarden en de in de NHG standaard Artritis genoemde afkapwaarde van 0,35 mmol/L. Uit verschillende vergelijkingen is bekend dat onze huidige methode voor urinezuur iets hoger ligt dan de oude methode.
Het huidige referentiegebied (mannen 0,22 – 0,55 mmol/L; vrouwen 0,18 – 0,46 mmol/L) is door de fabrikant vastgesteld bij gezonde personen conform internationale protocollen. Uit een eigen verificatie van dit referentiegebied zijn geen aanwijzingen gekomen dat het referentiegebied te hoog ligt. Dit leidt begrijpelijkerwijs wel tot verwarring ten aanzien van de afkapwaarde voor de diagnostiek naar jicht, zoals genoemd in verschillende richtlijnen. Helaas is niet bekend met welke methode de afkapwaarde van 0,35 mmol/L is vastgesteld en hoe deze methode zich verhoudt tot onze methode voor urinezuur.

Aanvullende info bij rapportage
Om aanvragers te attenderen op urinezuurwaarden tussen de 0,35 mmol/L en de bovengrens van het referentiegebied, zal in overleg met de afdeling Reumatologie, de volgende informatie meegerapporteerd worden “Let op: streefwaarde bij jicht <0,35 mmol/L”.

Meer informatie?
Bij vragen kunt u contact opnemen met Marlies Oostendorp (klinisch chemicus) via de Laboratorium informatielijn 088 005 7777.