Omschrijving van het onderzoek
Cholesterol is een essentiële bouwsteen voor cellulaire membranen, bepaalde hormonen en galzuren. Cholesterol wordt deels uit de voeding opgenomen en deels door organen als de lever aangemaakt. Transport van en naar de weefsels vindt plaats m.b.v. lipoproteïnes (vetbolletjes bestaande uit cholesterol, triglyceriden en bepaalde eiwitten, o.a. apolipoproteïnen). Cholesterol kan zich echter afzetten in de bloedvaten (atherosclerose) en daar problemen veroorzaken door vaatvernauwing.

Een klein deel van de cholesterol-bevattende lipoproteïnes bestaat uit VLDL en IDL.
De meerderheid wordt gevormd door:

• HDL ('goed') cholesterol zijn lipoproteïnen die het cholesterol afvoeren uit de weefsels en organen en naar de lever brengen; 20-25% van de lipoproteïnen
• LDL ('slecht') cholesterol zijn lipoproteïnen die cholesterol naar de verschillende weefsels en organen vervoeren; LDL vormt ongeveer 70% van de lipoproteïnen.
  
  De test meet alle cholesterol in het bloed.
  HDL-cholesterol kan ook afzonderlijk bepaald worden. Vaak wordt dan ook de totaal cholesterol/HDL-cholesterol ratio daarbij berekend om de kans op hart- en vaatziekten in te schatten. Het LDL-cholesterol, dat wordt berekend uit de waarden van totaal cholesterol, HDL en triglyceriden (zie Analysevoorschrift LDL-Cholesterol (041537)), wordt bepaald om het effect van een cholesterolverlagende behandeling te volgen.
  Voor de diagnose hypercholesterolemie zijn bij een cut-off van 6,2 mmol/l voor totaal cholesterol de volgende waarden gevonden: Sensitiviteit (%) 71 en Specificiteit (%) 76.
  
  In de multidisciplinaire richtlijn Cardiovasculair risicomanagement CBO/NHG (https://www.nhg.org/standaarden/samenvatting/cardiovasculair-risicomanagement) staat een tabel met het 10-jaarsrisico op ziekte of sterfte door hart- en vaatziekten bij mensen zonder deze aandoening. In deze tabel wordt de totaal cholesterol/HDL ratio gebruikt in combinatie met geslacht, leeftijd, al dan niet roken en de systolische bloeddruk.

  Voor de diagnose hypercholesterolemie zijn bij een cut-off van 6,2 mmol/l voor totaal cholesterol de volgende waarden gevonden: Sensitiviteit (%) 71 en Specificiteit (%) 76.

Referentiewaarden
Klik hier voor de referentiewaarden.

Doorlooptijd
2 dagen

Uitvoerend laboratorium
KCHL