In de diagnostiek naar hypercortisolisme kunnen aanvragers onder andere cortisol in 24 uurs urine aanvragen. Naast cortisol wordt met ingang van 1 november ook cortison gerapporteerd.

Cortison
Hypercortisolisme kan het gevolg zijn van overmatig drop gebruik, vaak drinken van zoethoutthee en het gebruik van Chinese kruiden waarin het stofje glycyrrhizinezuur is verwerkt. Glycyrrhizinezuur uit zoethoutwortelextract remt de enzymatische (11βHSD2) omzetting van cortisol naar cortison waardoor het cortisol oploopt. Om deze vorm van hypercortisolisme uit te sluiten wordt sinds dit jaar naast cortisol ook standaard cortison meegemeten en de cortisol/cortison ratio gerapporteerd aan 2e lijns aanvragers.
Een cortisol/cortison ratio >1,1 past bij overmatig zoethoutwortelextract gebruik.

Cortison rapportage aan huisarts en MijnRijnstate
Vanwege het feit dat cortisol maar weinig door huisartsen wordt aangevraagd en de relatie met cortison mogelijk niet voor elke huisarts bekend is, hadden we aanvankelijk besloten om de rapportage van cortison naar de huisartsinformatiesystemen te blokkeren. Omdat de cortison uitslagen wel in het patiëntenportaal van het ziekenhuis (MijnRijnstate), worden getoond gaf dit verwarring bij de patiënt. Om deze verwarring in de toekomst te voorkomen is besloten per 1-11-2020 cortison ook te rapporteren naar de eerstelijns aanvragers.

Vragen?
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Marcel van Borren (klinisch chemicus) via de laboratorium informatie lijn 088-005 7777.