Het Medisch Microbiologisch en Immunologisch laboratorium (MIL)  heeft een PCR test geverifieerd voor de detectie van Scabiës. Deze Scabies PCR test is met ingang van januari 2023 beschikbaar.

Wat is Scabiës (Sarcoptes scabiei)?
Bij Scabies (schurft) graven de vrouwelijke schurftmijten gangetjes in de hoornlaag van de huid van de gastheer waarin ze eitjes leggen. Door de afweerreactie van het menselijk lichaam tegen de uitwerpselen van de schurftmijt kan jeuk, roodheid, blaasvorming en schilfering optreden.

In veel gevallen stelt de dermatoloog de diagnose scabiës o.b.v. het klinisch beeld van de patiënt. Met behulp van een dermatoscoop kunnen klassieke scabiësafwijkingen zoals graafgangetjes worden opgespoord (delta sign). Helaas wisselt het klinisch beeld sterk en zijn de graafgangetjes soms lastig te herkennen. In de praktijk kan het daarom lastig zijn om de diagnose te stellen.

Wanneer aanvragen?
De Scabiës PCR test biedt uitkomst bij patiënten waarbij twijfel bestaat of er sprake is van een scabiës-infectie. Daarnaast kan de PCR test ook worden ingezet als een minder geoefende arts de diagnose scabiës moet stellen.

De scabiës PCR test vervangt niet een ervaren dermatoloog.

Bij voorkeur digitaal aanvragen
Bij voorkeur vraagt u het onderzoek digitaal aan
- ZorgDomein zoek op: Schurftmijt (scabiës) PCR huidschraapsel
- LabOnline zoek op: scabiës PCR

Op het papieren aanvraagformulier kan de test aangevraagd worden via ‘extra bepaling/overig onderzoek’.

Afnamemedium
Voor de afname kunt u gebruik  maken van de universeel container. De complete verzendetuis kunt u bestellen via www.zekerweten.nl/bestellijst.

Afname-instructie
De afname-instructie voor scabiës PCR test is digitaal beschikbaar via de volgende link:  https://webshare.zenya.work/zplbgj7g656r51m2/Document.aspx?websharedocumentid=a7e8bb99-3cf6-425f-8a4d-95939e3046e3

Een aantal aandachtspunten m.b.t. de afname:

• Verzamel meerdere huidschilfers in 1 universeel container, bij voorkeur minimaal 5 schilfertjes (totaal ca 5-10 mm2 ). Hiermee wordt de kans vergroot dat DNA van de schurftmijt wordt gedetecteerd in de PCR test.
• Indien er naast scabiës PCR ook een schimmelkweek gewenst is, lever dan een extra universeel container met huidschilfers aan.

Uitslagen 
I.v.m. het voorbehandelen van het materiaal wordt de PCR test op werkdagen van dinsdag t/m vrijdag ingezet. De gemiddelde doorlooptijd is 4 dagen.

De Scabies PCR test kent de volgende uitslagen:

• Positief, Scabiës (schurft) aangetoond; de PCR detecteert zowel de humane schurftmijt (Sarcoptes scabiei var hominis) als de dierlijke Sarcoptes varianten.
• Negatief
• PCR test niet te beoordelen; in het materiaal waren storende factoren aanwezig. Gaarne nieuw materiaal insturen.

De uitslag wordt niet doorgebeld.

Kosten
De kosten zijn afhankelijk van de afgesproken tarieven met de verschillende zorgverzekeraars.

Het maximale tarief bedraagt (ordertarief NZA code 079991 + bepalingstarief NZA code 070003); €51.01 (prijspeil 2023)

Vragen
Mocht u naar aanleiding van deze berichtgeving vragen hebben, kunt u contact opnemen met de dienstdoende arts-microbioloog via telefoonnummer 088 – 005 5455.